Le projet du réseau européen d’arrêt cardiaque soudain (ESCAPE-NET) visait à identifier les facteurs de risque potentiels d’arrêt cardiaque. Une étude utilisant les données de ce réseau s’est concentrée sur deux médicaments dihydropyridine largement utilisés : la nifédipine et l’amlodipine. Ces médicaments sont fréquemment prescrits pour gérer l’hypertension artérielle et l’angine de poitrine.
L’étude a analysé les données de plus de 10 000 individus prenant des dihydropyridines et de 50 000 sujets témoins. Les résultats ont indiqué que les personnes prenant de fortes doses de nifédipine étaient significativement plus susceptibles de subir un arrêt cardiaque hors hôpital que celles ne prenant pas de dihydropyridines ou d’amlodipine.
Analyses de laboratoire
Pour explorer les raisons des effets différents de la nifédipine et de l’amlodipine, les scientifiques ont mené des expériences en laboratoire. Les deux médicaments agissent en bloquant les canaux calciques de type L, ce qui peut raccourcir le potentiel d’action des cellules cardiaques. Ce raccourcissement pourrait potentiellement déclencher des arythmies conduisant à un arrêt cardiaque. Les études in vitro ont révélé que de fortes doses de nifédipine provoquaient un raccourcissement plus marqué des potentiels d’action que les doses élevées d’amlodipine, ce qui correspondait aux résultats de l’étude de population.
Commentaires d’experts et orientations futures
Le Dr Hanno Tan, responsable du projet ESCAPE-NET, a souligné que, bien que les résultats soient suggestifs, ils doivent être reproduits dans d’autres études auprès de groupes de participants plus larges et de groupes démographiques diversifiés avant que des conclusions définitives puissent être tirées ou que des changements dans la pratique clinique puissent être apportés. Si elles sont confirmées, ces résultats pourraient influencer la manière dont cardiologues et médecins choisissent ces médicaments pour leurs patients.
Sources
- Un médicament courant contre la tension artérielle peut augmenter le risque d’arrêt cardiaque, Medical News Today.
- Médicament populaire contre l’hypertension artérielle lié au risque d’arrêt cardiaque soudain, SlashGear.
- Prendre ce médicament pour l’hypertension artérielle peut augmenter le risque d’arrêt cardiaque soudain : Étude, NDTV.
- Thérapie diurétique pour l’hypertension et risque d’arrêt cardiaque primaire, The New England Journal of Medicine.
- Un médicament cardiaque couramment utilisé peut augmenter le risque d’arrêt cardiaque | Santé, Hindustan Times
